СОВМЕСТНАЯ БОРЬБА ПРОТИВ СПИДА
Сандра Турман
директор Управления по национальной политике в области СПИДа

Мне хотелось бы нарисовать наглядную картину размаха пандемии СПИДа - особенно в связи с ее воздействием на стабильность семей, населенных пунктов и стран. Поделиться с вами опытом общения с конкретными людьми, стоящими за этой потрясающей статистикой. И рассказать о ключевых компонентах деятельности администрации Клинтона в ответ на эту глобальную пандемию.

По любым меркам СПИД - бедствие библейских масштабов. В Африке число его жертв превышает численность погибших во всех войнах на континенте вместе взятых. В настоящее время СПИД - ведущая причина смерти среди людей всех возрастов в Африке, и темпы распространения этой пандемии превзошли все наши прогнозы. В 1991 году Всемирная организация здравоохранения предсказывала, что к 1999 году в Африке вследствие СПИДа будет 9 миллионов инфицированных и почти 5 миллионов смертей. В результате цифры оказались в 2-3 раза выше: почти 24 миллиона инфицированных и 14 миллионов смертей.

И война эта продолжается. Ежедневно в результате СПИДа Африка хоронит 5500 мужчин, женщин и детей - и в ближайшие несколько лет счет потерь возрастет более чем вдвое. В настоящее время прогнозируется, что к 2005 году в мире будет 100 миллионов ВИЧ-инфицированных человек. И, в отличие от других войн, жертвами этой безжалостной пандемии все чаще оказываются женщины и дети.

В Африке опасности подвергается целое поколение детей. В нескольких африканских странах, расположенных к югу от Сахары, вследствие СПИДа без родителей уже осталось от одной пятой до трети всех детей. И худшее еще впереди. В течение следующего десятилетия более 40 миллионов детей в Африке потеряют одного или обоих родителей из-за СПИДа. Сорок миллионов. Это приблизительно равно числу всех детей в Соединенных Штатах, живущих к востоку от реки Миссисипи.

Всего за несколько быстро промелькнувших лет СПИД уничтожил десятилетия упорной работы и устойчивого прогресса в улучшении жизни и здоровья семей во всех развивающихся странах - смертность детей до года удваивается, детская утраивается, а средняя ожидаемая продолжительность жизни сокращается на 20 лет или больше.

СПИД - не просто проблема здравоохранения. Это проблема, связанная с экономикой, социально-экономическим развитием, безопасностью и стабильностью.

СПИД оказывает значительное воздействие на производительность труда, торговлю и инвестиции, поражая работников во цвете лет, увеличивая издержки предпринимательской деятельности и сокращая валовой национальный продукт (ВНП). Многие компании уже вынуждены нанимать на каждое рабочее место по меньшей мере двух работников, предполагая, что один из них умрет от СПИДа.

Кроме того, СПИД влияет на стабильность в регионе. Недавно Совет Безопасности ООН провел заседание по ВИЧ/СПИДу, длившееся целый день. Это историческое событие высветило растущее осознание того, что СПИД представляет собой угрозу безопасности, требующую глобальных усилий. Этот факт отражен также в недавно опубликованном докладе Национального совета США по разведке, где документально подтверждено, что последствия данной пандемии - гораздо более сильная угроза, чем мы думали.

И все же я не считаю положение безнадежным и безысходным. Напротив, надеюсь разделить с вами чувство оптимизма. Потому что во всей этой трагедии есть надежда. В разгар этого страшного кризиса существует возможность - возможность приложить совместные усилия, чтобы помочь женщинам защитить себя, оградить детей, поддержать семьи и население в разных районах мира в рамках совместной борьбы против СПИДа.

Важно помнить, что предмет нашего сегодняшнего разговора - не числа, а имена, не цифры и факты, а конкретные люди и семьи. Позвольте рассказать вам историю одной вселяющей воодушевление бабушки, с которой я познакомилась в небольшой деревушке в окрестностях Масаки (Уганда).

Бернадетт потеряла 10 из 11 своих взрослых детей вследствие СПИДа. Сегодня, в 70 лет, она заботится о 35 внуках. Взяв кредиты у сельской банковской системы, она начала выращивать бататы, бобы и маис, разводить коз и свиней, торговать сахаром и растительным маслом.

На заработанные деньги она теперь в состоянии отдать 15 своих внуков в школу, обеспечить скромное лечение тем 5 внукам, которые имеют положительную реакцию на ВИЧ-тест, и начать строительство достаточно большого дома, чтобы все они могли в нем спать. В свободное время она участвует в работе организации под названием "Объединенные усилия женщин по спасению сирот", основанной первой леди Уганды г-жой Джанет Мусевени. Эта организация связывает узами солидарности тысячи женщин, объединившихся в одной великой борьбе.

И эти женщины не одиноки. От молодых людей, устраивающих театрализованные представления на улицах Лусаки, рассказывая своим сверстникам о СПИДе, до групп поддержки в Соуэто, обеспечивающих домашний уход и медицинское обслуживание на местах для больных СПИДом, - люди мобилизуются и создают ростки надежды.

Вот лица детей и семей, живущих на планете со СПИДом. И их дух, их решимость, их энергия ведут нас вперед.

Хорошо то, что мы знаем, какие методы оказываются эффективными. Вместе с нашими партнерами в Африке мы накопили полезные знания и проверенные на практике методы работы. Сообща мы разработали типовые программы и доказали, что они работают. И сегодня мы знаем, как остановить рост числа новых случаев заболевания, как обеспечить уход за больными и как мобилизовать население на поддержку растущего числа детей, оставшихся сиротами из-за СПИДа. Уганда продемонстрировала, что при наличии твердой политической решимости и стабильных общенациональных программ распространенность ВИЧ можно сократить вдвое. А Сенегал показал, что распространение ВИЧ можно остановить и удерживать на низком уровне. Но если мы хотим развить эти успехи, необходимо сделать больше, гораздо больше.

Соединенные Штаты занимаются борьбой со СПИДом в своей стране с начала 1980-х годов. Но мы все больше понимаем, что когда речь идет о СПИДе - и кризисы, и возможности не знают границ. Мы можем многое почерпнуть из опыта других стран, а страдания жителей нашей "всемирной деревни" касаются всех нас.

Мы многое сделали, но Соединенные Штаты и другие развитые страны могут и должны сделать гораздо больше.

За последние полтора года я совершила четыре поездки в восемь африканских стран. Вместе с конгрессменами и сотрудниками аппарата от обеих партий обеих палат Конгресса США мы ездили туда, чтобы воочию увидеть связанные со СПИДом трагедии и триумфы в Африке. По результатам этих поездок администрация запросила, а Конгресс выделил в 2000 финансовом году дополнительно 100 миллионов долларов на расширение наших глобальных усилий по борьбе со СПИДом.

Эта инициатива предусматривает ряд шагов по укреплению лидерства США путем поддержки ряда замечательных местных программ, финансируемых в настоящее время через Агентство США по международному развитию (АМР), и оказанию очень нужной технической помощи развивающимся странам, стремящимся удовлетворить нужды своих граждан, инфицированных и затронутых СПИДом. Благодаря этой работе более чем вдвое увеличивается осуществляемое нами финансирование программ профилактики и ухода в Африке, а перед нашими партнерами по "большой восьмерке" (группа семи ведущих индустриальных стран плюс Россия) и другим структурам встает задача также активизировать свои усилия.

Инициатива ориентирована на четыре ключевые области:

Профилактика - в частности, стратегии по уменьшению стигматизации, особенно у женщин и молодых людей, включая просвещение по вопросам ВИЧ, добровольное консультирование и тестирование, а также деятельность по сокращению случаев передачи заболевания от матери к ребенку.

Обслуживание на дому и на местах - это поможет создать и укрепить системы консультаций и поддержки и предоставлять базовое медицинское обслуживание (в том числе лечение таких смежных болезней, как венерические заболевания и туберкулез).

Уход за детьми, чьи родители умерли от СПИДа - он будет осуществляться через помощь на питание, образование, профессиональную подготовку, медицинское обслуживание и консультативную поддержку в сочетании с программами по малым предприятиям.

Инфраструктура - эти средства помогут расширить возможности для эффективного оказания необходимых услуг с помощью органов власти, неправительственных организаций и частного сектора.

К числу других ключевых компонентов этой инициативы относится активизация наших усилий с целью включения вопроса об эпидемии СПИДа во внешнеполитический диалог, содействия использованию ресурсов, высвобождаемых за счет списания долгов, для профилактики ВИЧ, а также привлечения всех секторов - включая частный бизнес, профсоюзы, фонды, религиозные общины и другие неправительственные организации -- в широкую мобилизационную кампанию.

Хотя эта новая инициатива существенно укрепляет основу многосторонней деятельности в связи с пандемией СПИДа, потребуется, по оценке ЮНЭЙДС, 1 млрд. долларов для того, чтобы создать эффективную программу профилактики ВИЧ в африканских странах, расположенных к югу от Сахары. В настоящее время все доноры вместе взятые выделяют с этой целью менее 350 миллионов долларов. Кроме того, по оценке ЮНЭЙДС, потребуется минимум 1 млрд. долларов, чтобы начать предоставлять базовую медицинскую помощь и лечение больным СПИДом в регионе. Работа по обеспечению хотя бы самого элементарного лечения еще только-только начинается.

Столкнувшись со столь огромной потребностью, администрация в бюджетном послании Президента на 2001 год запросила дополнительно 100 миллионов долларов на активизацию и расширение наших усилий по борьбе со СПИДом в Африке и по всему миру.

Эти средства позволят нам подкрепить усилия, уже предпринимаемые АМР США и Центрами по борьбе и профилактике заболеваний (ЦБПЗ), а также расширить наш подход, подключив министерства труда и обороны к работе по предотвращению передачи ВИЧ/СПИДа на рабочих местах и в армии.

Позвольте, однако, повторить, что Соединенные Штаты не могут и не должны заниматься этим в одиночку. Этот кризис потребует совместного активного участия всех слоев всех обществ. Все двусторонние донорские организации, все многосторонние кредитные агентства, корпорации, фонды, религиозная общественность, все африканские правительства должны проделать свою часть работы, чтобы обеспечить руководство и ресурсы, необходимые для перелома ситуации. Это можно и нужно сделать.

Суть заключается в следующем: мы пока не видим вакцины или лекарства и находимся в начале, а не в конце глобальной пандемии. То, что мы наблюдаем сегодня в Африке, откровенно говоря, лишь вершина айсберга. Куда идет Африка, туда пойдут Индия и Новые независимые государства бывшего Советского Союза. Необходимо осознать срочную необходимость работать вместе с нашими партнерами в Африке и по всему миру, учиться как на наших неудачах, так и на наших успехах и делиться этим опытом с теми странами, которые стоят сейчас на грани катастрофы. На весах миллионы жизней - быть может, сотни миллионов жизней. СПИД - разрушительная человеческая трагедия, которая вопиет ко всем нам о помощи.

Мы - единый мир, и во многих отношениях судьба Африки - это наша судьба. На горизонте есть надежда, но эта надежда будет реализована только в том случае, если мы совместно предпримем конструктивные действия. Давайте же сегодня поклянемся воспользоваться этой возможностью. Как сказал архиепископ ЮАР Десмонд Туту: "Если мы будем вести эту священную войну вместе - мы победим".

К началу страницы | Содержание | Электронные журналы | Домашняя страница