|
|
Системы здравоохранения | Глобальные проблемы |
США ведут борьбу с глобальной пандемией СПИДаСкотт Эвертц,директор Управления Белого дома по национальной политике борьбы со СПИДом Администрация Буша разрабатывает междисциплинарную стратегию борьбы с ВИЧ/СПИДом внутри страны и за рубежом. В ответ на уникальные проблемы, создаваемые пандемией ВИЧ/СПИДа, Президент Буш инициировал новаторский и комплексный подход к определению приоритетов и реализации поставленных задач. Прежде всего, внутренние и международные вопросы будут согласовываться и объединяться, формируя целостный подход к проблеме. С медицинской точки зрения, этот подход находит свое отражение в комплексном наступлении на болезнь в области ухода, лечения и профилактики. Администрация считает, что чтобы помочь собственным гражданам, Соединенные Штаты должны участвовать в более широкомасштабных усилиях и что любое успешное наступление на ВИЧ/СПИД должно сопровождаться общим стремлением стран укреплять здоровье и благосостояние своих граждан в целом. Хотя сейчас наши мысли, конечно же, в большой степени заняты войной с терроризмом, глобальная борьба с ВИЧ/СПИДом остается частью важной работы Америки, и эта работа продолжается. Подход администрации Буша В апреле 2001 года Президент Буш начал кампанию против ВИЧ/СПИДа, назначив меня директором Управления Белого дома по национальной политике борьбы со СПИДом (УНПС) и расширив наш мандат. Теперь в задачи управления входят связанные с международной и внутренней безопасностью аспекты пандемии и координация международной и внутренней политики, относящейся к усилиям США по борьбе с заболеванием за рубежом. Наше управление - головное ведомство в правительстве США, отвечающее в целом за формирование, обеспечение и координацию политики по ВИЧ/СПИДу. Чтобы лучше координировать борьбу администрации с пандемией ВИЧ/СПИДа в стране и за рубежом и реализовать свой подход по объединению международных и внутренних усилий, Президент Буш создал в мае 2001 года Президентскую специальную группу по обеспечению наиболее эффективного подхода США к растущей угрозе глобальной пандемии ВИЧ/СПИДа. Сопредседателями специальной группы стали Государственный секретарь Колин Пауэлл и министр здравоохранения и социальных служб Томми Томпсон. В нее входят высокопоставленные должностные лица всех основных ведомств по внешнеполитическим и внутренним делам. Свое первое заседание специальная группа провела в июле 2001 года в Белом доме. В дополнение к обеспечиваемому ею улучшению координации Специальная группа олицетворяет собой значение, придаваемое данному вопросу нынешней администрацией. Специальная группа сформирует в стране новые партнерства для работы с нашими международными партнерами по этой проблеме. Важными инструментами борьбы с ВИЧ/СПИДом выступают самые разные общественные и неправительственные организации (НПО). В рамках этих усилий Президент Буш сохранил Президентский консультативный совет по ВИЧ/СПИДу, оставив в нем нескольких действующих членов и назначив несколько новых. Консультативный совет служит основным каналом для консультаций и контактов с теми элементами американского общества, которые наиболее заинтересованы в борьбе с ВИЧ/СПИДом и больше всего страдают от этого заболевания. Кроме того, в своем новом составе совет впервые будет представлять мнения и идеи по международным аспектам нашей кампании против ВИЧ/СПИДа, и мы надеемся, что другие страны будут учиться на нашем опыте и создавать механизмы, обеспечивающие широкое участие и поддержку общественности в их собственных национальных кампаниях по борьбе с ВИЧ/СПИДом. Лидерство США в вопросе о глобальном фонде по борьбе с ВИЧ/СПИДом, малярией и туберкулезом На международной арене мы предприняли решительные шаги для использования этой новой структуры в активизации глобальной борьбы с ВИЧ/СПИДом. В июне 2001 года ООН провела специальную сессию Генеральной Ассамблеи по обсуждению и решению глобальной проблемы ВИЧ/СПИДа. По личной инициативе Генерального секретаря ООН Кофи Аннана и при твердой поддержке США страны мира договорились создать независимый механизм привлечения и согласованного распределения больших объемов новых и существующих ресурсов для борьбы с пандемией в мировом масштабе. Соединенные Штаты под руководством администрации Буша шли в авангарде этих усилий и обязались внести начальный взнос в размере 200 млн. долларов в первый год деятельности фонда. На данный момент это самый большой взнос в фонд. На момент подготовки этой статьи к печати мы ведем с заинтересованными странами (как с донорами, так и с реципиентами) и организациями переговоры о создании новых подотчетных и прозрачных механизмов для финансирования глобальной помощи, направленной на борьбу с ВИЧ/СПИДом, малярией и туберкулезом. Мы твердо настроены поддерживать этот фонд, применяя комплексный подход, объединяющий уход, лечение и профилактику. Хотя фонд будет использоваться для поддержки прямых программ по борьбе с ВИЧ/СПИДом, малярией и туберкулезом, внимание будет безусловно уделяться также в целом инфраструктуре здравоохранения затронутых стран. Приверженность успеху этого фонда - один из краеугольных камней нашей международной стратегии. Соединенные Штаты также продолжают играть в мире лидирующую роль в области медицинских научных исследований, не только непосредственно по ВИЧ/СПИДу, но и по многим другим возникающим вновь и возвращающимся инфекционным заболеваниям. Ведя борьбу с пандемией ВИЧ/СПИДа, мы не забываем о ценности сотен совместных научно-исследовательских проектов по всему миру, финансируемых американскими Центрами по контролю и профилактике заболеваний (ЦКЗ) и Национальными институтами здравоохранения (НИЗ). Администрация Буша предложила и поддержала увеличение текущих бюджетов этих ключевых учреждений на несколько сот миллионов долларов. Продолжение двусторонних усилий США Будучи в полной мере приверженными многосторонним, глобальным усилиям по борьбе с ВИЧ/СПИДом, мы в то же время считаем, что прямые двусторонние программы должны усиливаться и координироваться на глобальной основе. Соединенные Штаты последовательно оказывают крупнейшую двустороннюю международную помощь в борьбе с ВИЧ/СПИДом, и, по всей вероятности, так будет и впредь. Соединенные Штаты реализуют программы двустороннего сотрудничества с десятками стран мира, в том числе с 25 африканскими странами, расположенными к Югу от Сахары. Тем не менее, работая по всему земному шару, мы никогда не забываем о том, что международное здравоохранение начинается в собственной стране. Осознавая неразрывную связь между здоровьем населения США и наших соседей, Президент Буш в октябре 2001 года направил министра здравоохранения и социальных служб Томми Томпсона и меня в район американо-мексиканской границы для работы с нашим южным соседом над вызывающими взаимную озабоченность общими проблемами здоровья населения, включая ВИЧ/СПИД. Мы посетили клиники, обслуживающие население приграничных районов, и встретились с министром здравоохранения Мексики Хулио Френком, чтобы обсудить необходимость совершенствования медицинской инфраструктуры по обе стороны границы. Этот визит служит еще одним примером работы по реализации нашей политики. Здесь, в Вашингтоне, я с удовольствием принял участие в нескольких программах международных визитов для групп, особенно заинтересованных в решении проблем, связанных с ВИЧ/СПИДом. Эти встречи и дискуссии помогли мне больше узнать о том, с какими проблемами сталкиваются медики и политики по всему миру в борьбе с пандемией. Подобные программы занимают важное место в наших прямых двусторонних усилиях в области международной борьбы с ВИЧ/СПИДом. Важно, что опытом реализации внутренних программ можно делиться, его можно принимать на вооружение и передавать друг другу. И тот факт, что мы приветствуем такие возможности, отражает нашу убежденность в том, что, борясь с этим заболеванием, нельзя разделять внешние и внутренние факторы. УНПС будет и впредь прилагать особые усилия к обмену опытом и идеями с нашими зарубежными коллегами. Заключение Ежегодно в Соединенных Штатах новыми жертвами ВИЧ становятся, по меньшей мере, 40 000 человек, и хотя нашей главной задачей должно быть обеспечение более качественного ухода, лечения и профилактики в своей стране, мы стремимся к той же цели в отношении миллионов больных по всему миру. Здесь, в Белом доме, мы будем стремиться к максимально эффективному сотрудничеству и координации не только в рамках нашего правительства, но и с аналогично настроенными коллегами за рубежом. Для нас урок пандемии ВИЧ/СПИДа заключается в том, что здоровье мира - это здоровье Америки. |